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这一次的参观。
关系重大,
不过,在顾建军的强烈要求下,上元医院的领导层,没有一个人在手术前跑来吹捧,
他不想因为这些破坏了这台手术的纯净。
这就是一台参观学习的手术,
不掺杂其他。
皮得一行来的目的也是为了参观,
这是一台观赏性远大过实用性的手术,
能在现场进行感悟,比看视频得到的领悟,要强得多。
毕竟,
视频里只有镜下的情况,
而现实中,却可以看见术者的所有操作。
禹文星站主刀位,雷阵雨站助手位,
一切准备就绪之后,手术开始。
打孔、加气、进Trocar,进镜子。
禹文星对于这个步骤太熟了,
他当住院总的大半年,大部分都是这个步骤。
镜子进腹,依次探查。
胆囊处的情况在意料之中,
粘连的非常明显,
本应该是薄膜一般的胆囊三角,硬是粘连的如同一块石板一样。
一看见这情况,
参观团的众人已经开始指指点点了。
“粘连的很厉害,这种情况下解剖胆囊三角就有难度。”
“对,这种粘连,用操作杆来做风险太高了。”
“不过上次视频的胆囊三角粘连的程度也不清....”
.....
这种粘连的程度,
在众人的认知下,是极难处理的,
越是粘连的胆囊三角,手术的难度越就越高,
毕竟,
胆囊三角内一般有胆囊动脉在走形,
那是动脉,
一旦损伤,
后果难料。
这也是为何在做胆囊切除术解剖胆囊三角的时候,要把胆囊动脉暴露清楚,才能夹闭。
不过因为胆囊管和胆囊动脉的特殊解剖关系,一般是不需要去刻意暴露胆囊动脉的。
只需要逐渐暴露胆囊管,胆囊动脉一般都会被暴露出来,
因为胆囊动脉比较短,
但,
这么粘连的情况下,
真的敢用操作杆来做吗?
顾建军倒是脸色沉稳,
这个病人并没有超过他的预计,
不过,他仍旧小心的盯了禹文星一眼,见对方神色平静,他放下心了。
禹文星很自信,
他确实有这么自信,
操作杆,
和他的一双手,没有太多差别。
甚至,
他操作操作杆,比他的手,还要熟练。
除非在夜深人静的时候.....
禹文星突然想歪了,
然后想了想那个画面...
太美,
他不敢想。
摇了摇头,把邪恶的思绪从脑海中排空,禹文星继续开孔。
“只用三孔吗?”
见禹文星仅仅再开了两孔就开始放操作杆,皮得没忍住,问。
孔越多,
能进腹腔的操作杆就越多,
而操作杆越多,也就可以在腹腔内进行更多的操作,
对于手术部位的暴露也就越清楚。
如此粘连的情况下只开三个孔,
皮得有些担心。
“三个孔差不多了,如果确实不行,再开第四个孔。”
禹文星倒是没有拒绝这善意的提醒。
四孔法的确比三孔法在视野的暴露上有一定的优势,
但那是初学者的做法,
毕竟,
能让患者腹壁上扫一个孔,一直是禹文星追求的目标。
无损钳支开肝脏,电刀开始一点点的进行分离了。
他依旧分离的很快,
这分离的速度,让皮得脸色眉头一下子皱在了一起。
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这一次的参观。
关系重大,
不过,在顾建军的强烈要求下,上元医院的领导层,没有一个人在手术前跑来吹捧,
他不想因为这些破坏了这台手术的纯净。
这就是一台参观学习的手术,
不掺杂其他。
皮得一行来的目的也是为了参观,
这是一台观赏性远大过实用性的手术,
能在现场进行感悟,比看视频得到的领悟,要强得多。
毕竟,
视频里只有镜下的情况,
而现实中,却可以看见术者的所有操作。
禹文星站主刀位,雷阵雨站助手位,
一切准备就绪之后,手术开始。
打孔、加气、进Trocar,进镜子。
禹文星对于这个步骤太熟了,
他当住院总的大半年,大部分都是这个步骤。
镜子进腹,依次探查。
胆囊处的情况在意料之中,
粘连的非常明显,
本应该是薄膜一般的胆囊三角,硬是粘连的如同一块石板一样。
一看见这情况,
参观团的众人已经开始指指点点了。
“粘连的很厉害,这种情况下解剖胆囊三角就有难度。”
“对,这种粘连,用操作杆来做风险太高了。”
“不过上次视频的胆囊三角粘连的程度也不清....”
.....
这种粘连的程度,
在众人的认知下,是极难处理的,
越是粘连的胆囊三角,手术的难度越就越高,
毕竟,
胆囊三角内一般有胆囊动脉在走形,
那是动脉,
一旦损伤,
后果难料。
这也是为何在做胆囊切除术解剖胆囊三角的时候,要把胆囊动脉暴露清楚,才能夹闭。
不过因为胆囊管和胆囊动脉的特殊解剖关系,一般是不需要去刻意暴露胆囊动脉的。
只需要逐渐暴露胆囊管,胆囊动脉一般都会被暴露出来,
因为胆囊动脉比较短,
但,
这么粘连的情况下,
真的敢用操作杆来做吗?
顾建军倒是脸色沉稳,
这个病人并没有超过他的预计,
不过,他仍旧小心的盯了禹文星一眼,见对方神色平静,他放下心了。
禹文星很自信,
他确实有这么自信,
操作杆,
和他的一双手,没有太多差别。
甚至,
他操作操作杆,比他的手,还要熟练。
除非在夜深人静的时候.....
禹文星突然想歪了,
然后想了想那个画面...
太美,
他不敢想。
摇了摇头,把邪恶的思绪从脑海中排空,禹文星继续开孔。
“只用三孔吗?”
见禹文星仅仅再开了两孔就开始放操作杆,皮得没忍住,问。
孔越多,
能进腹腔的操作杆就越多,
而操作杆越多,也就可以在腹腔内进行更多的操作,
对于手术部位的暴露也就越清楚。
如此粘连的情况下只开三个孔,
皮得有些担心。
“三个孔差不多了,如果确实不行,再开第四个孔。”
禹文星倒是没有拒绝这善意的提醒。
四孔法的确比三孔法在视野的暴露上有一定的优势,
但那是初学者的做法,
毕竟,
能让患者腹壁上扫一个孔,一直是禹文星追求的目标。
无损钳支开肝脏,电刀开始一点点的进行分离了。
他依旧分离的很快,
这分离的速度,让皮得脸色眉头一下子皱在了一起。
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